Наружный ход меридиана перикарда [фр. maitre du coeur (MC)] начинается в четвертом межреберье в точке МС1 тянь-чи, поднимается к третьему межре- берью, идет к плечу, затем по ладонно-срединной ли- нии плеча, предплечья, ладони, заканчиваясь на III пальце.

Внутренний ход меридиана перикарда начинается в точке VС17 танъ-чжун, входит внутрь грудной клетки, направляется к перикарду, откуда спускается вниз, возможно, вдоль аорты или пищевода, проходит сквозь диафрагму и идет к меридиану трех обогревателей.

Меридиан перикарда парный, относится к сис- теме инь. Движение энергии центробежное: прини- мает энергию от меридиана почек, передает ее меридиану трех обогревателей. Период максимальной активности меридиана от 19 до 21 ч. На меридиане перикарда 9 точек.

Основные симптомы и патологические состояния меридиана перикарда: боли в области сердца неврогенная тахикардия, заболевания сердца, боли в грудной клетке с иррадиацией в спину, заболевания легких, психические расстройства, тревожные состояния, заболевания желудка, боли по ходу меридияна, межреберная невралгия. ( рис.9)

Рис. 9. Схема наружного хода меридиана перикарда:

1 — тянь-чи; 2 — тянь-цюань; 3 — цюй-цзе, 4 — си-мэнь; 5 — цзянь-ши; 6 — нэй-гуань; 7 — да-лин; 8 — лао-гун; 9 — чжун-чун

МС1 тянь-чи

Расположение: в четвертом межреберье, кнаружи от передней средней линии на 5 цуней.

Топографическая анатомия: большая грудная и малая грудная мышцы, задние ветви грудной артерии, передний грудной нерв, межреберный нерв.

Показания: чувство удушья, одышка, кашель, пневмония, бронхит; боль в подреберье; инфильтрат в подмышечной области, мастит; боли в области гру- ди, плеча, увеличение шейных, подключичных и подмышечных лимфатических узлов.

Точку определяют в положении лежа на спине.

Глубина укола 0,5 см, глубокий укол, особенно в левой стороне груди, противопоказан: лучше внача- ле иглу ввести перпендикулярно на 0,3 см и затем по- вернуть ее почти горизонтально по межреберью еще на 0,5 см, конец иглы направлять кнаружи; прижига- ние 3 — 5 мин.

МС2 тянь-цюань

Расположение: на передневнутренней поверх- ности плеча, ниже уровня переднего конца складки подмышечной впадины на 2 цуня, где прощупывает- ся борозда двуглавой мышцы плеча.

Топографическая анатомия: сухожилие двугла- вой мышцы, ветви плечевой артерии, медиальный кожный нерв плеча, мышечно-кожный нерв.

Показания: боли в области сердца, боли за гру- диной с иррадиацией в лопатку и по внутренней по- верхности плеча; кашель, боль в груди и подреберье; рвота; снижение остроты зрения.

Точку определяют в положении лежа на спине.

Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 10 мин.

МС3 цюй-цзе

Расположение: в середине локтевого сгиба.

Топографическая анатомия: локтевой край сухо- жилия двуглавой мышцы плеча, плечевая артерия, срединный нерв, срединная локтевая вена, медиаль- ный кожный нерв плеча, медиальный кожный нерв предплечья.

Показания: боли в области сердца, стенокардия, тахикардия, чувство страха, тревоги; тремор рук; сухость во рту, потливость головы и шеи; повышение температуры тела; отрыжка, рвота.

Точку определяют в положении лежа на выпрямленной руке.

Глубина укола 1,0 см; прижигание 5—10 мин.

МС4 си-мэнь

Расположение: выше проксимальной лучезапя- стной складки на 5 цуней.

Топографическая анатомия: между лучевой и локтевой костями и между сухожилиями длинной ла- донной мышцы и мышцы локтевой сгибатель кисти, срединный нерв (в глубине), межкостная артерия ла- донной поверхности, латеральный и медиальный кожные нервы предплечья.

Показания: гипертермия ладоней и подошв; мас- тит; боли в области сердца и груди, тахикардия, чувст- во страха; астения; тошнота, рвота, боль в подребе- рье; кровотечение из носа; плеврит.

Точку определяют на выпрямленной руке.

Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.

МС5 цзянь-ши

Расположение: выше проксимальной лучезапястной складки на 3 цуня.

Топографическая анатомия одинакова с точкой МС4 си-мэнь.

Показания: внезапная боль в области сердца, та- хикардия; тревожные состояния, психозы; афония, ощущение инородного тела в горле, нарушение акта глотания, боли в желудке, рвота; нарушение менстру- ального цикла; судороги у детей, эпилептиформные припадки; артриты рук; инфильтрат в подмышечной области, гипертермия ладоней, лихорадочные состо- яния.

Точку определяют в положении лежа на спине.Глубина укола 1,5 см; прижигание 7—10 мин.

МС6 нэй-гуань

Расположение: выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, между сухожилиями.