На базе отдела общих экспертиз. за 2004 г. была проведена судебно-медицинская
экспертиза 1523 трупов, из них насильственной смерти 539 и 982 случая ненасильственной
смерти. В 141 случаях причиной смерти явилось острое отравление этиловым спиртом,
что составляет 9,3 % среди других причин смерти.
Таблица.1.Обращает на себя внимание, что значительное количество
случаев насильственной смерти сопровождает алкогольная интоксикация:
Вид смерти
|
Количество
случаев
|
Количество
случаев нас. смерти с алког. интоксикацией
|
%-ное
выражение количества случаев нас. смерти с алког. интоксикацией
|
Автотравма
|
24
|
9
|
37,5
|
Падение
с высоты
|
42
|
14
|
33,3
|
Повр.
острыми предметами
|
27
|
16
|
59,2
|
Повешение
|
99
|
34
|
34,3
|
Утопление
|
14
|
13
|
92,8
|
Аспирация
инор. телом
|
29
|
12
|
41.3
|
Отравление
СО
|
17
|
12
|
70,5
|
Отравление
др. медикаментами
|
3
|
3
|
100
|
В 2000г. количество случаев насильственной смерти с наличием этилового
спирта в крови составляет 54,4% от общего числа умерших данным видом смерти (363
из 667); в 2001г. – 52,7% (301 из571); в 2002г. – 57,3% (297 из 518); в 2003г. –
55,7% (284 из 509); в 2004г. – 51% (275 из539).
В 2004г. от острой сердечно-сосудистой недостаточности умерло
645 человек, из них в крови у 106 трупов обнаружен алкоголь, что составляет 16,4%.
При изучении архивного материала 40 экспертиз исследования трупов,
причиной смерти которых явилось острое отравление этиловым спиртом, выявлены следующие
данные
Таблица.2.Экспертиза
Возраст
умерших
|
Общее
число умерших
|
Количество
умерших женщин
|
Количество
умерших женщин в %
|
Количество
умерших мужчин в %
|
0 -17
|
0
|
-
|
-
|
-
|
18 -45
|
18 (45%)
|
2
|
11,1
|
88,9
|
46 -60
|
14 (35%)
|
6
|
42,9
|
57,1
|
61 и более
лет
|
8 (20%)
|
2
|
25
|
75
|
В 28 (из 40) случаях концентрация алкоголя в крови на момент исследования
находилась в пределах от 3,0%о до 5,0%о. Моча исследовалась в 20 (из 28) случаях,
из которых концентрация алкоголя в моче выше концентрации алкоголя в крови в 16,
ниже – в 2 и на одинаковом уровне – в 2 случаях. В остальных 12 экспертных заключениях
при смерти от отравления алкоголем моча исследовалась в 2 случаях, где концентрация
этилового спирта ниже уровня концентрации его в крови.
На основании изученного мною архивного материала выявлены следующие
гистологические изменения: отек, застой, диапедезные экстравазаты в веществе головного
мозга и мозговых оболочках, поджелудочной железе (выявлены в 78 % случаев); отек,
застой, слизисто-кровянистые экссудаты в полостях и слизистых оболочках органов
желудочно-кишечного тракта (выявлены в 15 % случаев); явления дегенерации, вакуолизация
клеток, полнокровие в печени (выявлены в 46 % случаев); застойные явления в гломерулярном
аппарате, клеточные реакции, дегенеративные изменения извитых канальцев почек (выявлены
в 35 % случаев); неравномерность кровенаполнения и дистрофические изменения мышцы
сердца, отек эндокарда и перикарда (выявлены в 86 % случаев), отек легких, единичные
или множественные очаги кровоизлияний в ткань легких (выявлены в 93 % случаев).
|